Сахароснижающие препараты группы Gliptyny

Сахароснижающие препараты группы Gliptyny — DPP-4  ингибируют фермент — дипептидилпептидазы 4 (ДПП-4), используемый при диабете 2 -го типа. Рекомендуется употреблять их вместе с метформином, если отдельно они не дают необходимого эффекта, либо в качестве альтернативы метформину  при его непереносимости.

Препарат Galvus входит в группу лекарственных средств gliptyny.

Сахароснижающие препараты нового поколения

Помимо снижения уровня сахара, эти современные бета-препараты защищают клетки поджелудочной железы, которые производят инсулин, от повреждений, не вызывают гипогликемию и увеличение веса.

Их иногда путают с эндогенными препаратами, но gliptyny не принадлежат к этой группе лекарственных средств.

Группа препаратов Глиптины

Известно три доступных в настоящее время препаратов из этой группы – ситаглиптин, вилдаглиптина и саксаглиптин.

Кроме этого, в некоторых аптеках можно приобрести комбинированные продукты. Это означает, что в одной таблетке gliptyna содержатся и другие антидиабетические препараты. В настоящее время существуют такие композиции в сочетании с метформином.

Читать больше: Как правильно принимать метформин при сахарном диабете 2 типа

Это может быть для вас очень хорошим решением, если вы уже используете gliptynę и метформин в качестве отдельных препаратов. Теперь вместо того, чтобы постоянно помнить о приеме двух таблеток, вам достаточно будет прием только одного препарата.

Препараты группы глиптины список

Название	Коммерческие препараты	Дополнительные особенности
ситаглиптин	Januvia, Ristaben	-наблюдается значительный эффект на «холестерин» и кровяное давление  -не переносится пожилыми людьми (если не требуется снижение дозы)
вилдаглиптин	Galvus	-наблюдается значительный эффект на «холестерин» и кровяное давление  — был проверен на безопасность для людей старше 65 летнего возраста
саксаглиптин	Onglyza	— нет необходимости в уменьшении дозы, если есть нарушение функции печени.
линаглиптин	Trajenta	— нет необходимости в уменьшении дозы, если есть нарушение функционирования печени и почек
комбинированные препараты   + Метформин + ситаглиптин саксаглиптин + метформин вилдаглиптин + метформин	Komboglyze Janumet, Ristfor Eucreas

 

Механизм действия  глиптинов

Действие Gliptyn проявляется как ингибирование фермента дипептидилпептидазы — 4 [ДПП-4], который уничтожает вещества, известные как инкретины (GLP-1, GIP). Они производятся каждым здоровым организмом.

Инкретины посылают сигнал поджелудочной железе вырабатывать больше инсулина в ситуациях, когда это необходимо (например, после еды). Применение лекарств из группы gliptyn поэтому способно ингибировать разрушения в результате выработки инкретинов, которые работают все больше и больше. Поскольку эти вредные вещества стимулируют секрецию инсулина только тогда, когда есть потребность, лекарства и называются gliptyn (без риска гипогликемии).

Они способствуют: 

• стимуляции секреции инсулина при необходимости (после еды);
• оказывают защитное действие на инсулин-продуцирующие клетки;
• положительно влияют на уровень холестерина в крови.

Полезно знать: Повышенный холестерин. Ранняя диагностика и своевременное лечение

Кому может быть назначены gliptyny

Gliptyny рекомендуется для людей, страдающих сахарным диабетом 2 типа, которые используют диеты, физические упражнения и метформин, но не достаточно, для того, чтобы как следует контролировать течение заболевания. В этом случае лекарственные средства могут быть использованы в комбинации с метформином.

У людей с диабетом 2 типа, которые не могут использовать метформин, так как он противопоказан или имеет серьезные побочные эффекты, gliptyny могут быть единственными препаратами или использоваться в комбинации с сульфонилмочевиной (например, Глимепирид, gliklazdydem, гликвидон) или агонистами PPAR (пиоглитазон).

Препараты также полезны для людей с избыточным весом и ожирением, так как они не вызывают увеличение массы тела.

Препараты противопоказаны в следующих случаях:

• беременность;
• период грудного вскармливания;
• при условии наличия аллергической реакции;
• детям и подросткам в возрасте до 18 лет;
• печеночная недостаточность (можно использовать при легкой форме заболевания печени);
• тяжелая почечная недостаточность (почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести не является противопоказанием, но обычно доза должна быть уменьшена врачом).

Как применять gliptyny

Препараты этой группы применяются один раз в день по одной таблетке. Их можно принимать перед едой или независимо от нее, но примерно в одно и то же время (например, ежедневно в 8 утра или в 19 часов вечера). Если вы случайно забыли о приеме препарата, нужно это сделать это как можно скорее. Тем не менее, если вы забыли принять это лекарство в течение суток, то на следующий день не следует пить сразу 2 таблетки.

К сожалению, препараты в настоящее время не востребованы у диабетиков. Это также относится к препаратам, в которых присутствует метформин. Помимо многочисленных преимуществ вышеуказанной терапии gliptynami, основным недостатком является их цена.

Преимущества препаратов группы глиптины:

• Регулировка уровня сахара – показывают хорошую эффективность в снижении уровня сахара в крови после еды и натощак (особенно в комбинации с метформином);
• Защитное действие бета — клеток поджелудочной железы, которые производят инсулин — на практике это означает, что они могут отсрочить необходимость лечения инсулином у больных сахарным диабетом 2 типа;
• Неспособность набрать вес;
• Малый риск гипогликемии;
• Хорошая переносимость;
• Режим дозирования очень легкий (перорально, один раз в день, независимо от приема пищи);
• Положительно влияют на сердце;
• Одновременный прием с другими лекарственными средствами (такими, как метформин и сульфонилмочевины).

Побочные эффекты глиптинов

Наиболее распространенные побочные эффекты в процессе терапии препаратами группы глиптинов следующие:

• Головные боли,
• Инфекции носа, горла и верхних дыхательных путей (потому что препараты ингибируют фермент, который стимулирует иммунную незащищенность);
• Увеличение ферментов печени (периодическое появление веществ, влияющих на функцию печени, — аспартатаминотрансферазов (АСТ) и аланинаминотрансферазов (ALT).

Читать больше:

Сахароснижающие препараты нового поколения инкретины — GLP-1

Сахароснижающие препараты нового поколения при диабете 2 типа SGLT-2 ингибиторы Gliflozyny

Что заменит Метформин в будущем: аналоги или новые препараты PPAR-гамма-рецепторы

Сахароснижающие препараты группа глитазоны: Avandia, Actos