Лечение сахарного диабета 2 типа препараты эффективность назначение

Written by Alla on 3 декабря, 2018. Posted in Новости в лечении

На рынке существует много видов лекарств, которые назначают для лечения сахарного диабета 2 типа. Следует, однако, отметить, что диабетические препараты лечат симптомы заболевания, а не сам диабет. Диабет в настоящее время считается неизлечим. Несмотря на это, благодаря хорошей медикаментозной терапии, диете и физической активности вы можете успешно вести здоровую и активную жизнь, несмотря на сахарный диабет.

Все диабетические препараты следует принимать обязательно в сочетании со здоровой диетой и физической активностью.

Препараты для лечения диабета основные группы

В зависимости от того, каким типом диабета вы страдаете, ваш врач назначает лекарственные препараты для лечения. Диабет 1 типа всегда лечится инсулином, для других типов диабета диапазон возможностей намного больше. Серьезность заболевания также играет определенную роль.

Препараты для лечения сахарного диабета список

Название активного вещества	Примеры торговых наименований	Тип 1	Тип 2	Другие типы	Форма препарата
Бигуаниды (метформин)	Metformax Сиофор Avamina Glucophage Formetic		да		Таблетки / капсулы
сульфонилмочевины	Диаплел МР, Гликлада, Диаген, Амарил, Глибетический, Симглик, Глибензе		да		таблетки
глиниды	Prandin, Enyglid, Starlix		да		таблетки
Тиазолидиндионы (глитазоны)	Биотон, Пиоглитазон		да		таблетки
Ингибиторы DPP-4 (глифины)	Янувия, Ристабен, Галвус, Онглиза, Тражента		да		таблетки
Инкретиновые препараты (аналоги GLP-1)	Баетта, Бидурерон, Виктоза, Ликсуния, Эперзан		да		инъекции
Ингибиторы SGLT-2 (глифозин)	Дапаглифлозин, Канаглифлозин, Эмпаглифлозин		да		инъекции
инсулин		да	да	Гестационный диабет, ЛАДА и другие типы	инъекции
акарбоза	Адекса, Глюкобай		да	Диабет типа 2, диабет 1 типа с резистентностью к инсулину	таблетки

Побочные эффекты диабетических препаратов

Побочные эффекты — это симптомы или заболевания, вызванные приемом медикаментов. Все лекарства имеют побочные эффекты, и диабетические лекарства, увы, не являются исключением. Прежде чем начать принимать диабетические препараты, рассмотрите возможные побочные эффекты их действий. Ваш врач, назначая вам лекарства от диабета, должен обсудить с вами возможные побочные эффекты и посоветует, как их предупредить.

Степень, в которой вы будете испытывать побочные эффекты, это индивидуальный вопрос – они могут быть мягкими или иметь довольно выраженный характер. Иногда побочные эффекты несколько опасны, что они могут быть угрозой сами по себе. Однако это весьма редкие случаи.

Лечение сахарного диабета 2 типа препараты побочные реакции

Если вы плохо себя чувствуете в результате приема какого-либо лекарства от диабета, сообщите об этом вашему лечащему врачу.

Некоторые антидиабетические препараты, особенно те, которые используются для лечения диабета 2 типа, могут вызывать проблемы с желудком, но обычно проходят через 2-3 недели.

Гипогликемия

Основной целью антидиабетических препаратов является снижение уровня сахара в крови. Однако, некоторые лекарства могут снизить уровень сахара в крови до опасных уровней, вызывая гипогликемию.

Препараты, которые вызывают низкий уровень сахара (гипогликемию):

инсулин,
производные сульфонилмочевины,
глиниды.

Если вы принимаете эти лекарства, всегда имейте при себе быстродействующую глюкозу.

Узнайте больше о гипогликемии, гипогликемических симптомах и о том, как лечить гипогликемию: Гипогликемия что это и почему опасны приступы для больных сахарным диабетом

Противопоказания

Противопоказания к приему лекарств означают, что при определенных обстоятельствах мы не должны принимать лекарство — например, другое заболевание или беременность. Частым случаем является предупреждение о том, что вы должны принять особые меры предосторожности, например, воздерживаться от употребления алкоголя или вождения автомобиля.

Иногда два типа препаратов нельзя совмещать. Вот почему ваш врач должен знать всю историю вашей болезни перед назначением новых лекарств. Если вы считаете, что в инструкции препарата, есть противопоказания, которых вы опасаетесь, не забудьте сказать врачу об этом.

Лечение сахарного диабета 2 типа препараты сегодняшнего дня

В настоящее время препараты из шести групп используются для лечения диабета.

Метформин

Метформин доступен под многими торговыми названиями различных производителей.

Действие метформина:

Метформин улучшает углеводный обмен путем ингибирования продуцирования глюкозы в печени и повышения чувствительности периферических тканей к инсулину (снижение резистентности к инсулину).
Метформин снижает вес, улучшает липидный обмен в крови и оказывает защитное действие на сердце (кардиозащитный).
Метформин используется для лечения диабета 2-го типа в качестве монотерапии или в сочетании с другими антидиабетическими препаратами и/или инсулином, а также может использоваться для лечения преддиабета (аномальный уровень глюкозы натощак, непереносимость глюкозы), синдрома поликистозна яичников.

Когда назначают метформин

Лечение диабета 2 типа следует начинать с диабетической диеты, увеличения физической активности и использования метформина. Это лекарство производится в таблетках, назначаемых 2-3 раза в день или в капсулах с увеличенной дозировкой для использования только один раз в день, после обеда.

Метформин как принимать правильно

Метформин следует начинать с малых доз, чтобы уменьшить возможные побочные эффекты, главным образом на желудочно-кишечный тракт, такие как тошнота, боль в животе, газы, диарея и металлический привкус.

Если эти симптомы возникают, доза может быть уменьшена или заменена другим производителем. Это лекарство с очень положительным воздействием на организм и его нельзя отбрасывать по тривиальным причинам.

Ознакомиться детальнее метформин прием препарата: Как правильно принимать метформин при сахарном диабете 2 типа: отвечаем на вопросы пациентов

Как принимать метформин при диабете 2 типа

Метформин очень безопасен, он не вызывает гипогликемии, потому что он не увеличивает секрецию инсулина поджелудочной железой.

Следует помнить, что метформин регулирует метаболизм глюкозы в организме, и его полное действие в виде снижения уровня глюкозы происходит примерно через 2 недели использования.
Не принимайте таблетку метформина при замешательстве, то есть когда уровень глюкозы в крови высокий, вы принимаете таблетку и рассчитываете на быструю нормализацию — метформин не работает так быстро.

Метформин противопоказания и побочные действия

Противопоказаниями к применению метформина являются:

тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
синдром алкогольной зависимости;
тяжелая сердечная недостаточность;
тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
синдром апноэ во сне.

Препараты сульфонилмочевины

Это группа лекарств, назначаемых для лечения сахарного диабета 2 типа, а именно: гликлазид, глимепирид и глипизид.

Сульфонилмочевины препараты механизм действия

Сульфонилмочевины уменьшают гликемию за счет увеличения производства инсулина поджелудочной железы, что также влияет на метаболизм глюкозы в различных органах. Они используются в виде таблеток.
Они очень эффективны в снижении уровня глюкозы, но они могут вызывать гипогликемию. Их следует принимать утром перед завтраком. Врач выберет лекарство и определит дозу.

Как принимать

Сульфонилмочевины могут использоваться отдельно или в комбинации с метформином и другими антидиабетическими средствами.

Противопоказаниями к их применению являются:

основными нежелательными эффектами сульфонилмочевины являются гипогликемия и могут также приводить к увеличению веса;
тяжелая печеночная недостаточность.

Более подробно о производных сульфонилмочевины: Сульфонилмочевины препараты Амарил®, Олтар, Diaprel MR, Gliclada

Акарбоза

Acarbose является антидиабетическим лекарством в форме таблеток, ингибируя абсорбцию глюкозы из желудочно-кишечного тракта и тем самым, уменьшая гликемию.

Акарбоза инструкция по применению

Препарат может назначаться в терапии вместе с метформином и другими антидиабетическими препаратами. Принимается 2-3 раза в день до еды. Побочные эффекты включают метеоризм, иногда диарею. Эти симптомы могут быть более серьезны, если пациент не следует диетическим рекомендациям. Противопоказанием к применению акарбозы является тяжелая почечная и печеночная недостаточность.

Инкретиновые препараты

Инкретиновые препараты усиливают секрецию инсулина поджелудочной железой, препятствуют опорожнению желудка. Они снижают уровень глюкозы в крови и массу тела. Побочные эффекты включают тошноту, отсутствие аппетита, а иногда и рвоту.

Препараты инкретины включают две подгруппы.

Первая подгруппа является стимулятором лекарства GLP 1 (Препараты инкретины нового класса лекарственных средств: dulaglutyd , экзенатид , liksysenatyd, лираглутид ).

Как принимать инкретины:

Они вводятся в инъекциях подкожно.
Они используются в комбинации с производными метформина и / или сульфонилмочевины.

Вторая подгруппа — это ингибиторы DPP-4 (так называемые глиптины), принимаемые перорально. Препараты ингибиторы DPP-4 усиливают секрецию инсулина поджелудочной железы, ингибируют опорожнение желудка, дают ощущение полноты и влияют на центральную нервную систему, подавляя аппетит. Они снижают уровень глюкозы в крови и массу тела. Побочные эффекты включают тошноту, отсутствие аппетита, иногда рвоту.

Детальнее о препаратах: Сахароснижающие препараты нового поколения при диабете 2 типа SGLT-2 ингибиторы Gliflozyny

Это таблетированные препараты: (linagliptin, саксаглиптин, ситаглиптин, вилдаглиптин).

Некоторые из них также доступны в виде комбинированных препаратов, содержащих дополнительно метформин в одной таблетке.

Ингибиторы SGLT2

Ингибиторы SGLT2 (так называемые глифозины, дапаглифлозин, эмпаглифлозин, канаглифлозин) представляют собой группу препаратов, которые увеличивают экскрецию глюкозы в моче. Результатом является снижение уровня глюкозы в крови, массы тела и артериального давления.
Данные препараты обычно принимают один раз в день. Они обычно используются в комбинации с метформином. Поскольку глифлозины увеличивают количество глюкозы, выделяемой в моче, они могут быть причиной инфекций мочевых путей и половых путей, поэтому рекомендуется соблюдение гигиены при их использовании.

Производные тиазолидиндиона

Единственным лекарственным средством, доступным в настоящее время из группы производных тиазолидиндиона (то есть так называемыми глитазонами), является пиоглитазон.

Он снижает резистентность к инсулину и, таким образом, снижает концентрацию глюкозы и свободных жирных кислот в крови.
Препарат принимается перорально один раз в день. Пиоглитазон обычно используется в комбинации с метформином.
Препарат может вызвать удержание воды в организме, поэтому он не должен использоваться у людей с сердечной недостаточностью.

Вышеперечисленные группы лекарственных препаратов назначаются в лечении сахарного диабета 2 типа исключительно вашим лечащим врачом. В лечении сахарного диабета 1 типа действенным остается только инсулин.

Ознакомиться детальнее с новыми подходами в лечении сахарного диабета 2 типа:

Биосимиляры инсулин lispro Sanofi® эффективность лечения

Метформин для продления жизни и профилактика рака: результаты исследований

Препараты от сахарного диабета 2 типа нового поколения Xultophy Novo Nordisk (Ксултофи)

Джардинс инструкция по применению — что нужно знать пациенту

Новые препараты для лечения сахарного диабета 2 типа Трулисити (дулаглутид)