Сепсис при коронавирусе опасность и риски инфицирования
Сепсис, простыми словами, это чрезмерная реакция организма на инфекцию. Это опасное для жизни состояние, которое может привести к повреждению тканей, отказу органов и даже смерти без своевременного лечения. Бактерии являются наиболее частой причиной сепсиса, но его могут вызывать и другие патогены. Как проявляется сепсис при коронавирусе. Наверное, один из самых актуальных вопросов в данное время.
Сепсис это что такое простыми словами
Сепсис (от латинского Sepsis), эндотоксемия, представляет собой системную воспалительную реакцию организма, которая может привести к полиорганной недостаточности, дыхательной недостаточности, шоку и даже смерти. До 2016 года этот симптомокомплекс определялся как ССВО (синдром системного воспалительного ответа).
Каковы причины сепсиса
Наиболее частыми этиологическими факторами, то есть микробами, вызывающими реакцию хозяина на патогены, являются: менингококки и пневмококки.
Пациенты с подозрением на сепсис должны быть незамедлительно госпитализированы для принятия неотложных мер и прекращения распространения инфекции через кровоток и приток цитокинов и интерлейкинов (это белки, участвующие в иммунном ответе, которые чрезмерно продуцируются, мешают гомеостазу организма).
Сепсис при коронавирусе как возникает
Наиболее частые причины сепсиса включают в себя, как кажущиеся безвредными, так и распространенные заболевания, такие как:
- инфекции мочевыделительной системы, зубов или вирусной пневмонии, коронавируса;
- менее прогностические инфекции брюшной полости и придатков;
- инфекции с порезами кожи или посттравматические раны, пролежни, а также иммунодефицит (в основном у детей).
В литературе также описаны ятрогенные инфекции, то есть инфекции, связанные с медицинской средой, в данном случае вызванные медицинскими процедурами, выполняемыми без соблюдения санитарного режима (как осложнение попадания патогена в организм).
Например, вместе с катетером мочевого пузыря, внутривенными капельницами, дренажами, во время кормления, парентерально, при ИВЛ или переливании крови.
Эбола — самый опасный из вирусов, вызывающих септические состояния и геморрагическую лихорадку.
Факторы, предрасполагающие к сепсису
Пожилой возраст (старше 70 лет) и младенчество могут способствовать развитию сепсиса из-за ослабленной или не полностью развитой иммунной системы. Люди, принимающие иммунодепрессанты, например, больные раком, беременные и послеродовые женщины, должны быть особенно осторожны.
Сепсис при коронавирусе как распознать
У пациента с системной инфекцией организма, называемой сепсисом, есть ряд характерных симптомов, таких как:
- высокая температура тела — выше 38 ° С или значительно пониженная — ниже 36 °,
- учащение пульса — более 100 ударов в минуту (тахикардия),
- тахипноэ (учащение вдохов более 30 в минуту).
Сепсис при коронавирусе признаки
У пациента также могут возникать нарушение сознания, гипоксия мозга, скопление токсинов, неэффективно выводимых легкими или почками.
Узнать больше об осложнениях коронавируса: COVID-19 повреждает наши легкие
Сепсис при коронавирусе у пожилых людей
У пациентов, инфицированных коронавирусом, отмечают многочисленные отеки на теле. Кроме того, признаком сепсиса при коронавирусе, дополняющим клиническую картину, может быть сыпь в виде экхимоза.
Сепсис при коронавирусе лечение
Важно дифференцировать тип поражения кожи. Чтобы оценить, имеем ли мы дело с сепсисом, рекомендуется выполнить так называемый стеклянный тест. Стакан бокала следует прикладывать к пораженному участку кожи, если сыпь не бледнеет под давлением, это признак того, что нам срочно нужно обратиться к врачу.
У пациентов, даже без диабета, уровень глюкозы в крови превышает 140 мг/дл.
Допустимые нормы глюкозы в крови: показатели сахара в крови допустимые нормы тест на глюкозу
Диагностика сепсиса основана на лабораторных и микробиологических исследованиях и общей оценке состояния здоровья пациента. Чтобы подтвердить наличие сепсиса, необходимо провести бактериологический анализ крови, но на получение результата может уйти до трех дней! Учитывая, что сепсис является неотложной медицинской помощью и требует немедленного лечения, также выполняется подтверждение системной инфекции кровотока:
- анализ газового состава артериальной и венозной крови,
- анализ крови и исследование воспалительных показателей (СОЭ, CRP),
- тестирование уровня прокальцитонина,
- функциональные пробы почек и печени,
- Рентген легких, УЗИ и КТ органов брюшной полости.
Септический шок
Септический шок — состояние с наихудшим прогнозом из-за недостаточного наполнения сосудистого русла и недостаточного кровообращения. Помимо типичных симптомов сепсиса и полиорганной недостаточности (СПН), также наблюдается значительное падение артериального давления.
Как долго длится лечение сепсиса
Продолжительность лечения зависит от общего состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний. При лечении сепсиса следует сосредоточить внимание, как на причине, так и на симптомах системной инфекции.
Самое главное — быстро распознать это и как можно скорее начать лечение. Сепсис поддается лечению, но соответствующую антибактериальную терапию необходимо назначить достаточно быстро — до 60 минут после сбора культуры. Каждый пациент должен получать много жидкости.
Когда причина инфекции, например инфицированная трубка, известна, ее срочно удаляют, что помогает лечить симптомы сепсиса. Большинство пациентов полностью выздоравливают при легком сепсисе. В опасных для жизни условиях пациенты обращаются в отделение интенсивной терапии для комплексного наблюдения.
Сепсис при коронавирусе лечение прогнозы
Может потребоваться диализ, искусственная вентиляция легких или искусственное питание. Продолжительность лечения определяется реакцией пациента на лечение, обычно от 7 до 10 дней. Из-за быстрого развития септического шока летальность достигает 40%. Смертность от сепсиса у детей колеблется от 4 до 30%.
Осложнения сепсиса
Постинфекционных осложнений может быть много, и они зависят от течения сепсиса.
- Развивающаяся полиорганная недостаточность мозга, сердца, почек и печени — это состояние, которое вызывает клиническую настороженность.
- Следующим этапом недостаточной реакции организма на лечение является гангрена — отмирание тканей (в основном это может поражать дистальные отделы верхних и нижних конечностей). Это очень серьезное осложнение, которое может привести к ампутации пальцев и даже частей конечностей.
Сепсис — это общая реакция организма, а не болезнь, поэтому вы не можете заразиться им. Вы можете заразиться микробом, который его вызвал.
Сепсис у детей клинические рекомендации
Сепсис у детей, особенно грудных, чрезвычайно опасен. Молодые организмы еще не имеют должным образом развитой иммунной системы. Причины сепсиса у детей и взрослых одинаковы. В педиатрии диагностика может быть проблематичной, поскольку может проявляться как обычная инфекция.
Можно ли предотвратить сепсис
К сожалению, противоядия от сепсиса нет. Однако вы можете пройти профилактическую вакцинацию против патогенов, которые могут его вызывать, таких как Haemophilus Influenzae типа B, Streptococcus Pneumoniae , Neisseria Meningitidis — это активная иммунопрофилактика.
Соблюдение графика обязательной вакцинации, наряду с продлением рекомендованных инъекций, значительно снизит тяжесть симптомов в случае возможного заражения.
Взрослые в случае рецидивирующих инфекций должны обратиться к врачу для консультации и рассмотрения возможности использования подкожной или пероральной вакцины, содержащей общие патогены. Однако следует подчеркнуть, что многие инфекции можно предотвратить, используя широко обсуждаемые, особенно во время пандемии коронавируса, средства гигиены: мытье рук, отказ от совместного использования пищи и жидкостей и дезинфекция поверхностей. Также важны регулярные осмотры у стоматолога. Это тот минимум, который эффективно снизит вероятность заражения сепсисом при коронавирусе.
После контакта с человеком, страдающим сепсисом, следует проводить химиопрофилактику, которая заключается во введении антибиотиков зараженному человеку в течение 7 дней после контакта. Повторное заражение сепсисом возможно, потому что это состояние вызывается различными микроорганизмами, а вирусы имеют тенденцию к мутации и постоянному обмену генетическим материалом.
Больше полезных материалов:
Симптомы коронавируса у взрослого
Tags: Сепсис при коронавирусе